Người nhà cho biết bệnh nhân chậm kinh 2 tuần, thử Quick 2 vạch, siêu âm chưa thấy túi thai vào buồng tử cung. Cách nhập viện 1 tuần xuất hiện ra máu âm đạo lượng ít, màu đỏ thẫm, bệnh nhân đi khám ở phòng khám tư được điều trị bằng thuốc uống và thuốc đặt âm đạo không rõ loại, triệu chứng không cải thiện.

Tại khoa cấp cứu ghi nhận, bệnh nhân tỉnh, mệt nhiều, da niêm mạc nhợt, mạch quay nhanh nhỏ 90 lần / phút, huyết áp 70/50 mmHg. Tiến hành siêu âm cấp cứu tại giường thấy hình ảnh tràn dịch, tràn máu ổ bụng. Nhận định bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch, khả năng tử vong cao do lượng máu mất vào ổ bụng lớn. Ngay lập tức các bác sĩ khoa sản được thông báo về ca phẫu thuật chửa ngoài tử cung tối khẩn. Chưa đầy 20 phút từ khi nhập viện, bệnh nhân đã được đưa vào phòng mổ. Các chuyên khoa Sản, Gây mê hồi sức khẩn trương phối hợp phẫu thuật xử trí cấp cứu cho bệnh nhân.

Bệnh nhân có vết mổ đẻ cũ 2 lần, sẹo dính nhiều, bóc tách sẹo dính vào ổ bụng, phát hiện khoang ổ bụng chứa đầy máu cục lẫn máu đỏ tươi. Ekip phẫu thuật nhanh chóng tìm thấy khối thai vỡ ngay đoạn loa vòi bên trái, tiến hành kẹp cầm máu, đồng thời lấy ra 1500ml máu tươi lẫn máu cục. Lượng máu lấy ra được xử lý và truyền ngay trở lại cho bệnh nhân trong mổ. Sau khi lấy hết máu trong ổ bụng, ekip tiến hành cắt bỏ khối chửa và làm sạch ổ bụng. Tình trạng nguy kịch của bệnh nhân được kiểm soát sau 1 giờ cấp cứu phẫu thuật khẩn trương.

Sau mổ, bệnh nhân được chuyển về khoa Sản theo dõi và điều trị. Bệnh nhân đã dần tỉnh táo, các chỉ số huyết động ổn định.

Qua đây, các bác sĩ Khoa Phụ sản Trung tâm Y tế huyện Nghi Xuân khuyến cáo, phụ nữ trong độ tuổi mang thai cần chú ý đến ngày kinh cuối cùng để phát hiện mang thai sớm, cũng như nếu phát hiện mang thai ở giai đoạn đầu, siêu âm chưa thấy thai vào buồng tử thì nên siêu âm kiểm tra thường xuyên. Khi có dấu hiệu ra máu, đau bụng nhanh chóng đến bệnh viện thăm khám kịp thời.

                                                          KHOA PHỤ SẢN